□李嘉欣

便秘是一种（组）常见的消化系统症状，阐明为排便不毛和（或）排便次数减少、粪便干硬。排便不毛包括排便奋勉、排出不毛、排便不尽感、肛门直肠堵塞感、排便费时和需扶植排便。排便次数减少指每周排便少于3次。便秘在老年东谈主中较为常见，约1/3的老年东谈主会出现不同过程的便秘，严重影响生存质料。

老年东谈主便秘的常海涵因

老年东谈主出现便秘平凡有以下几种原因。

生理退行性变化如出现口渴核心敏锐性下跌、饮水减少，胃肠黏膜分泌减少，导致粪便干燥；腹部肌肉和直肠肌肉萎缩，肌张力低下，以致肛门周围的感受器敏锐性和响应性均有下跌，导致排便无力，粪便排出不毛。

生存思态及心思情状调动膂力活动减少、食量少、摄食过精而费事膳食纤维、心焦抑郁心扉等，王人容易导致大便量少、干硬。

疾病及药物影响如消化谈或内分泌系统疾病（肠羁系、肛裂、甲状腺功能减退、帕金森病等）可引起肠谈蠕动降速能够排便绽开不合营，导致便秘。铺张或不对理垄断泻药，平凡或永久服用阿片类镇痛药、抗胆碱类药、抗抑郁药、钙离子拮抗剂、利尿剂等，也可引起便秘。

若何详确和诊治老年便秘

据中国交通广播河北FM101.2官方抖音帐号发布信息称，失控的小轿车是租来的，而当天该车辆驾驶员及车内乘员均为无驾驶证人员，所幸货车没有被顶下高架桥。那么，该起事故中租车公司及出借人是否有责任？保险公司又是否应当进行赔付？记者带着问题采访了中国交通智库法务专家吴国平。

详确老年便秘可从设立精良排便民俗和调理生存思态两方面首先。

设立精良排便民俗晨起的起立反射、进餐等王人不错增多结肠绽开，产生便意，因此提议在晨起和餐后2小时内尝试排便。排便时需蚁合在意力，幸免外界身分烦闷。蹲位排便姿势可裁汰排便时辰，改善排便奋勉，但需在意每次排便时辰应约束在10分钟以内。

调理生存思态规定的体育绽开对改善便秘有一定后果。推选老年东谈主每周到少绽开两次，每次绽开时长约束在30～60分钟。尤其推选久病卧床、绽开少的老年患者进行限定绽开。同期，还要增多膳食纤维摄入量及饮水量，提议膳食纤维摄入量约束在20～35克/天，饮水量约束在1.5～2升/天。

针对老年便秘的诊治，可分为药物诊治和非药物诊治两种。

药物诊治领先，要尽量停用易导致便秘的药物。其次，在医生相易下，轻、中度便秘患者可采用容积性（如麦麸）或浸透性泻药（如乳果糖、聚乙二醇等），必要时可辘集用药；重度便秘患者经上述诊治无效时，可辘集采用促能源药（如普芦卡必利）或促分泌药（如利那洛肽）。终末，灌肠剂、栓剂、大便软化剂、液体植物纤维和中成药等，提议不要永久垄断。

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非药物诊治生物反馈可用于诊治排便隔断型便秘；骶神经刺激可用于惯例内科诊治无效的难治性便秘；心思诊治可垄断于统一心思问题的便秘型肠易激详细征；关于永久卧床的老年东谈主，从右上腹至左下腹顺时针推拿腹部，促进肠谈蠕动，也可改善便秘症状。多样非药物诊治的具体决接应筹商专科医生。

需要在意的是威尼斯人捕鱼，老年东谈主便秘若同期出现大便带血、脓血便、黑便或便隐血测验阳性，和（或）出现不解原因贫血、瘦弱等预警信号时，必须实时就医。当伴有新近出现的腹痛、腹胀及排便频率、性状的相等调动等情况时，也提议实时就医。（作家单元：北京大学第一病院）